Zeldzame gynaecologische kankers

Klachten van zeldzame gynaecologische kanker kunnen verschillen, afhankelijk van het soort kanker en het stadium van de ziekte. 

Voorbeelden hiervan kunnen zijn:

• Vaginaal bloedverlies na de overgang
• Vaginaal bloedverlies tussen de menstruatie in
• Opgeblazen gevoel, onverklaard gewichtsverlies 
• Veranderingen in het ontlastingspatroon.

In uw ziekenhuis vinden een aantal onderzoeken plaats. Deze kunnen onder andere bestaan uit 
  

• Lichamelijk onderzoek 
• Gynaecologisch onderzoek en een inwendige echo 
• CT scan, MRI scan of PET scan afhankelijk van het tumortype en stadium 
• Weefselafname (biopsie) 

Als bij een een zeldzame gynaecologische kanker is gevonden, wordt u verwezen naar het Erasmus MC.  
 
Sommige onderzoeken, zoals lichamelijk en gynaecologisch onderzoek, worden herhaald. Ander onderzoek kan meestal worden doorgestuurd en opnieuw worden beoordeeld. Ook kan het zo zijn dat er nog meer onderzoek nodig.  
 
Bij zeer zeldzame kankers, kan het weefsel onderzoek langer duren dan normaal. Dit komt doordat er  meerdere testen worden uitgevoerd en verschillende gespecialiseerde pathologen betrokken zijn. Een goede beoordeling van het weefsel is van groot belang om de juiste behandeling te kunnen geven.  
De tijd tussen de onderzoeken en het krijgen van de uitslagen kan lang voelen. We begrijpen dat dit vervelend is. Toch is deze tijd nodig om goed te kunnen onderzoeken wat er aan de hand is en om een passend behandelplan voor uw situatie te maken. 

Als de resultaten van uw onderzoeken binnen zijn, wordt u besproken in een multidisciplinair overleg (MDO).  
Bij dit overleg zijn verschillende specialisten aanwezig, waaronder de gynaecoloog oncoloog, internist oncoloog, radiotherapeut, radioloog, patholoog en verpleegkundig specialist. 
 
Samen bekijken zij de uitslagen van de onderzoeken en maken zij een behandelplan. Hierbij wordt ook gekeken of deelname aan wetenschappelijke onderzoeken mogelijk is.  
 
Als het nodig is, vindt er landelijk of internationaal overleg plaats om advies in te winnen over eventuele verdere onderzoeken, behandeling of wetenschappelijke onderzoeken.

Op de polikliniek praten we samen met u en eventueel uw naasten over de uitkomsten van het MDO. In dit gesprek wordt het volgende besproken: 
 

• Wat er aan de hand is; we leggen zo goed mogelijk uit wat de situatie van uw ziekte is.  
• Waarom behandeling nodig is; wat we met de behandeling willen bereiken. 
• Welke behandelingen mogelijk zijn; we noemen de opties en leggen de verschillen uit. 
• Uw kinderwens: we bespreken of u een kinderwens heeft en hoe dit invloed kan hebben op de keuze van de behandeling. 
• Welke behandeling wij aanraden; en waarom dit volgens ons het beste past bij uw situatie. 
• Hoe de behandeling gaat: welke stappen er zijn, hoelang het duurt en wat u kunt verwachten. 
• Risico’s en bijwerkingen; wat er eventueel kan gebeuren en waar u op moet letten. 
• Wat er gebeurt als u niet behandelt; dit kan helpen bij het maken van een keuze. 
• Praktische zaken: afspraken, voorbereiding, leefregels en hoe u ons kunt bereiken. 
• Ruimte voor vragen: u kunt altijd vragen stellen of uw wensen aangeven. 

 
Voor welke behandeling er wordt gekozen is een besluit dat u samen met de arts neemt. 

De behandeling van zeldzame gynaecologische kanker is afhankelijk van het soort, stadium en andere kenmerken. 
 
De behandeling van baarmoederhalskanker kan bestaan uit één of of een combinatie van onderstaande behandelingen;

• Operatie
• Chemotherapie
• Immunotherapie
• Hormoontherapie
• Bestraling
• Hyperthermie
• Doelgerichte therapie

Soms is er ook geen behandeling nodig. Er wordt dan een nazorgschema met u besproken.

Nazorg is een belangrijk onderdeel van de behandeling. Na een intensieve periode van behandeling heeft het lichaam tijd nodig om te herstellen. Bij zeldzame gynaecologische kanker, vindt de nazorg veelal plaats in het Erasmus MC.  

De nazorg richt zich op uw algehele herstel van de behandeling en het signaleren van mogelijke terugkeer van ziekte. Als een gevolg van de behandeling en ziekte kunnen er klachten ontstaan zoals verminderde conditie, vermoeidheid, somberheid en concentratieproblemen. Ook kunnen er veranderingen zijn op het gebied van seksualiteit en lichaamsbeeld. Het herstel kan worden ondersteund door bijvoorbeeld oncologische revalidatie. Dit zal het behandelteam met u bespreken. U mag hier ook zelf om vragen. 

Tijdens de gesprekken worden klachten uitgevraagd die kunnen passen bij terugkeer van ziekte. Deze klachten kunnen zijn een dikker wordende buik, bloedverlies, buikpijn, veranderd ontlastingspatroon, vaker moeten plassen, minder eetlust of toename van vermoeidheid. Wanneer deze klachten enkele weken aanhouden of er ernstige klachten zijn, is dit altijd een reden om contact op te nemen met uw ziekenhuis.